在香港購買威而鋼需要處方，這是醫療法規的要求。許多男性會尋求其他途徑獲得這類藥物。所謂勃起功能障礙（ED），醫學上定義為陰莖無法達到或維持足夠硬度以完成滿意的性行為。這個問題在現代社會相當普遍，卻因為敏感而很少被公開討論。
關於男性健康的話題確實不易啟齒。最近一位中學同學向我坦承，雖然目前沒有嚴重問題，但由於剛再婚，希望能改善與新婚妻子的相處品質。這顯示出男性對自身表現的重視，也反映出现代人對生活質量的追求。
治療ED的口服藥物選擇
目前臨床上最常見的ED治療方式是口服PDE5抑制劑，這類藥物也就是俗稱的「藍色小藥丸」。市面上有多種選擇，許多人會問：究竟哪一種最適合自己？
香港註冊的口服PDE5抑制劑主要有四類，按上市時間排序：
1）Sildenafil，（威而鋼及同類學名藥）
2）Tadalafil，（犀利士及同類學名藥）
3）Vardenafil，（樂威壯及同類學名藥）
4）必利勁
除必利勁外，其他三種藥物的專利已在2018年到期，因此市面上出現了價格更實惠的學名藥選擇。
經典首選：威而鋼
Sildenafil（威而鋼）是歷史最悠久的選擇，早在1998年就已問世，知名度最高。
一般建議在性行為前1小時服用，起效時間約30分鐘至1小時，藥效持續約5小時。市面上有25mg、50mg、100mg三種劑量，醫生通常會先建議50mg，再根據效果調整。需要注意的是，高脂食物會影響吸收效率，建議空腹或餐後2小時服用。
持久之選：犀利士
犀利士於2003年推出，最大的特色是超長效的持續時間，藥效可達36小時，且不受食物影響。同樣建議提前1小時服用，常見劑量為10mg和20mg，初次使用者建議從10mg開始。
藥廠也開發了每日服用的5mg版本，連續服用一週後可見明顯改善。研究顯示，長期服用犀利士每日錠5mg（10顆）除了能改善ED症狀，對良性前列腺增生引起的排尿問題也有幫助，持續一個月後排尿功能會有所提升。
快速起效：樂威壯
Vardenafil（樂威壯）同樣在2003年上市，特色是起效速度快，最快15分鐘即可見效，但藥廠建議提前25分鐘至1小時服用。作用時間約4至5小時，副作用發生率相對較低。市面上有5mg、10mg、20mg三種劑量，初次使用者建議從10mg開始嘗試。
樂威壯學名藥 20mg是許多追求快速效果男性的選擇，特別適合不想等待太久的用戶。
